Zou patiënt overlevingskansen hebben gehad indien hij juist was behandeld door zijn artsen?
Onzorgvuldig handelen van de arts staat vast, namelijk het missen van de diagnose longkanker met uitzaaiingen. Maar wat waren de gevolgen hiervan?
Nabestaanden stellen dat het ziekenhuis gehouden is tot betaling van de overlijdensschade conform het percentage aan overlevingskans.
Het gebeuren
Zowel de radioloog [op 12 januari 2016] als de internist [op 1 februari 2016] van het ziekenhuis hebben geconstateerd dat op de CT scan geen lymfkliervergroting te zien was. Achteraf ten onrechte. De patiënt blijkt kanker te hebben. Het ziekenhuis heeft
aansprakelijkheid erkend voor de verkeerde uitslag. Vast staat dat de artsen niet hebben gehandeld zoals dat van een redelijk handelend en redelijk bekwaam arts mag worden verwacht. Het geschil gaat hier ook niet over.
De vraag is nu echter welke gevolgen het handelen van de artsen hebben voor de patiënt.
Vragen die van belang zijn:
- Om welk soort tumor ging het;
- het stadium van de kanker;
- het moment waarop, als de medische fout niet was gemaakt, de diagnose gesteld kon worden;
- als de medische fout niet was gemaakt welke behandeling dan plaats had kunnen vinden;
- wat de overlevingskansen dan waren geweest.
Een gerechtelijk deskundige beoordeelt deze vragen.
Conclusie deskundige
Het betreft hier een vorm van longkanker en helaas een snelgroeiende tumor. Er was al sprake van uitzaaiingen, stadium IIIb. De diagnose had echter zonder medische fout al gesteld kunnen worden op 4 februari 2016. Nu het om een snelgroeiende tumor ging is de tijd van groot belang. Chemoradiotherapie had al op 4 februari 2016 gestart kunnen worden.
Verwachte resultaat chemoradiotherapie zonder medische fout
Helaas is de patiënt op 20 maart 2016 overleden als gevolg van een verstikking. Volgens de deskundige had door een tijdige behandeling dit voorkomen kunnen worden. Immers als de juiste behandeling tijdig was gestart zou de tumor geslonken zijn. Hierdoor zou de tumor ook niet meer drukken op de bloedvaten en luchtwegen.
Volgens de deskundige zou de patiënt ook overlevingskansen hebben gehad als de diagnose gelijk goed was gesteld. De deskundige verwijst naar een tabel waarin de overlevingskansen beschreven staan bij soortgelijke diagnoses.
Beslissing rechtbank
De rechtbank beslist dat indien door de betrokken artsen juist was gehandeld de patiënt:
-later dan op 20 maart 2016 overleden was;
-in de periode tot 20 maart 2016 minder ernstig en minder lang pijn zou hebben geleden;
-niet op 20 maart 2016 aan een verstikkingsdoor zou zijn overleden;
-overlevingskansen zou hebben gehad overeenkomstig de door de deskundigede overlegde tabel.
Het ziekenhuis is daarom gehouden de overlijdensschade aan de nabestaanden te vergoeden.
Het betreft dan een percentage van de schade op basis van de percentages uit, de door de deskundige overlegde, tabel.
Volledige uitspraak:
ECLI:NL:RBAMS:2021:7357
